Kolesterol er et fedtlignende stof, der findes naturligt i kroppen og er nødvendigt for normal cellestruktur og hormonproduktion. Kroppen producerer selv det meste kolesterol, men vi får også kolesterol gennem kosten, især fra animalske produkter. Selv om kolesterol er essentielt for kroppens funktioner, kan for høje niveauer i blodet øge risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
Der findes to hovedtyper af kolesterol: LDL (lavdensitetslipoprotein), ofte kaldet "dårligt" kolesterol, og HDL (højdensitetslipoprotein), kendt som "godt" kolesterol. LDL transporterer kolesterol fra leveren til kroppens væv og kan aflejres i arterievæggene, hvilket kan føre til åreforkalkning. HDL transporterer derimod kolesterol tilbage til leveren for nedbrydning og hjælper med at rense arterierne.
I Danmark anbefales et totalkolesterol under 5,0 mmol/L, LDL under 3,0 mmol/L og HDL over 1,0 mmol/L for mænd og 1,3 mmol/L for kvinder. Behandling overvejes ved forhøjede værdier kombineret med andre risikofaktorer som alder, rygning, diabetes eller familiær disposition. Konsekvenser af ubehandlet højt kolesterol inkluderer øget risiko for hjerteanfald, slagtilfælde og andre kardiovaskulære komplikationer.
Forhøjet kolesterol kaldes ofte "den tavse killer", fordi tilstanden sjældent giver tydelige symptomer i de tidlige stadier. De fleste mennesker opdager først deres forhøjede kolesterolniveau gennem rutinemæssige blodprøver. Dette gør regelmæssig screening særligt vigtig for tidlig opdagelse og forebyggelse af komplikationer.
Selv om forhøjet kolesterol ofte er symptomfrit, kan nogle personer opleve indirekte tegn:
Kolesterol måles gennem en simpel blodprøve, ofte taget på fastende mave for mest præcise resultater. I Danmark anbefales kolesterolmåling hvert 5. år for voksne over 40 år, eller hyppigere ved øget risiko. Resultatet viser totalkolesterol, LDL, HDL og triglycerider. Din læge vil fortolke resultaterne i forhold til din samlede risikoprofil og bestemme, om behandling er nødvendig.
I Danmark følger behandlingen af forhøjet kolesterol de europæiske retningslinjer, hvor statiner er førstevalgspræparatet for de fleste patienter. Disse lægemidler virker ved at blokere et enzym, der er nødvendigt for kroppens produktion af kolesterol, hvilket resulterer i en betydelig reduktion af LDL-kolesterol niveauet.
På danske apoteker findes flere effektive statinpræparater, som alle kræver recept fra læge:
For patienter, der ikke kan tåle statiner, findes alternative lægemidler som ezetimib (Ezetrol), der reducerer kolesteroloptaget fra tarmen. PCSK9-hæmmere som evolocumab kan også ordineres i særlige tilfælde. Kombinationsbehandlinger, hvor statiner kombineres med andre kolesterolsænkende stoffer, anvendes når målværdierne ikke opnås med statin alene.
Mens hovedparten af kolesterolmedicin er receptpligtig, findes enkelte håndkøbsprodukter med plantestandoler på danske apoteker, som kan supplere den receptpligtige behandling.
Danske apoteker tilbyder et bredt udvalg af kosttilskud, der kan understøtte en sund kolesterolbalance som supplement til kost og motion. Disse produkter kan være særligt relevante for personer med let forhøjet kolesterol eller som forebyggende tiltag.
Fiskeoliekapsler med højtkoncentrerede omega-3 fedtsyrer (EPA og DHA) er dokumenteret til at reducere triglycerider og understøtte hjerte-kar-sundhed. Kvalitetsprodukter fra nordiske producenter er bredt tilgængelige på danske apoteker.
Det er vigtigt at konsultere apotekspersonalet eller lægen før start af kosttilskud, især hvis du allerede tager receptpligtig kolesterolmedicin. Nogle naturprodukter kan påvirke virkningen af statiner eller andre lægemidler, og professionel rådgivning sikrer optimal og sikker behandling.
En sund kost er grundlaget for at kontrollere kolesterolniveauet. Reducer indtaget af mættet fedt fra kød, smør og fuldfedsmejeriprodukter, og vælg i stedet magre proteiner som fisk, fjerkræ og bælgfrugter. Øg indtaget af fiberrige fødevarer som havregryn, frugt og grøntsager, der naturligt hjælper med at sænke kolesterol.
Regelmæssig fysisk aktivitet kan øge HDL-kolesterol (det "gode" kolesterol) og samtidig sænke LDL-kolesterol. Sundhedsstyrelsen anbefaler mindst 150 minutters moderat intensiv aktivitet om ugen, som kan deles op i mindre portioner gennem dagene.
Vægttab, rygestop og begrænsning af alkohol har alle positiv effekt på kolesterolniveauet. God søvn og stresshåndtering understøtter kroppens naturlige balance og hjælper med at opretholde sunde kolesterolværdier.
De mest almindelige bivirkninger ved statiner inkluderer muskelsmerter, hovedpine og maveproblemer. Disse symptomer er typisk milde og forsvinder ofte efter kort tid. Sjældnere kan der opstå alvorligere muskelsymptomer eller leverproblemer, som kræver lægebehandling.
Kontakt straks din læge, hvis du oplever uforklarlige muskelsmerter, svaghed eller mørkfarvet urin. Ved milde bivirkninger kan du først rådføre dig med apoteket. Hold regelmæssige aftaler med din læge for at overvåge behandlingens effekt og eventuelle bivirkninger.
Kolesterolmedicin kan interagere med andre lægemidler, herunder visse antibiotika og svampemidler. Fortæl altid din læge og apoteker om al anden medicin, du tager. Gravide og ammende bør ikke tage statiner. Opbevar medicinen tørt og ved stuetemperatur, og tag den på samme tidspunkt hver dag for bedst effekt.